すぐわかるMS
MSとは何ですか?
MS(えむえす)とはMultiple(多発する) Sclerosis(硬化)の頭文字を取ったもので、日本語では「多発性硬化症(たはつせいこうかしょう)」といいます。
脳・脊髄と視神経の神経線維は、神経同士を絶縁する働きのある「ミエリン」という脂肪質のカバーで覆われています。MSは、ミエリンのあちこちを自分で壊してしまうことによって起きる、脳・脊髄と視神経の病気です。そのために、神経の情報が上手く伝わらなくなって、様々な症状が出てくるのです。

どんな人がなるのですか?
20〜40代に多く、男性よりも女性に多い傾向があります。また、暑い地方よりも寒い地方に多く、欧米には多数の患者さんがいます。この地域差のはっきりした原因はわかっていません。
日本国内には、12,000人の患者さんがいるといわれています。

どうして起こるのですか?
私たちの体は「免疫」によって、ウイルスや細菌などの外敵から守られています。MSは、免疫が何らかのきっかけで自己のミエリンを外敵と見なし、攻撃することによって起こると考えられています。そのきっかけが何かははっきりしておらず、いくつかの要因が関与しているとされています。

どんな症状があるのですか?
ミエリンが壊された場所によって症状が決まります。その部位は人によって違うため、症状はひとりひとり異なり、脳・脊髄と視神経のどこにでも起こり得ることから、非常に多くの症状があります。さらに、時期により、日ごと、時間ごとにも変化します。
よく見られる症状は、視力障害、運動障害、感覚障害、排尿障害、しびれ、めまい、疲労、ふるえなどで、程度も人それぞれです。体温が上がると一時的に症状が重くなることがあります。

どのように診断されるのですか?
MSを単独で確定診断できる検査はありません。複数の検査と詳細な診察による総合的な判断で診断されます。検査には、MRI検査・髄液検査・誘発電位検査などがあります。
MSは「神経内科」に分類される病気なので、神経内科のある病院を選んでください。

どんな治療がありますか?
急性期には、炎症を止めるために「副腎皮質ステロイド薬」を使った治療がおこなわれます。残された症状は、薬である程度軽減できます。筋肉のつっぱりをやわらげる薬や、痛みを軽くする薬、排尿障害をコントロールする薬などがあるので、主治医と相談してください。再発を抑えると考えられているものには、インターフェロン・ベータや、ある種の免疫抑制剤などがあります。

これからどうなるのですか?
大部分の人が再発を何度も繰り返しますが、急性期を過ぎると、比較的よく回復します。 再発の引き金としてストレス、過労、風邪、出産などが挙げられています。 病気が安定している時は、疲れない程度の運動をして、充分休息を取ることが大切です。
MSの経過は様々なので、これからのことは、主治医にも患者さん本人にも、誰にも予測できません。 先を考えすぎず、今まわりにあるものを見つめて、何かプラスになることを探してみてください。

利用できる社会資源はありますか?
MSと診断されると、医療費の一部が公費で負担される「特定疾患医療費公費負担制度」があるので、都道府県の保健所にお問い合わせください。
体に障害が残った場合は、身体障害者手帳の交付が受けられます。 市区町村の窓口へお問い合わせください。
多発性硬化症(Multiple Sclerosis; MS)
脳・脊髄と視神経の病気です。
はっきりとした原因はわかりません。

20〜40代に多く発病します。
伝染病・遺伝病ではありません。
「神経内科」の病気です。
診断にはMRIが重要です。
多くは再発と寛解を繰り返します。
視力障害・運動障害・感覚障害などの症状があります。
ひとりひとり症状が違います。
症状の多くはコントロールできます。
経過は様々です。
予後は誰にもわかりません。
比較的よく回復します。
世界中で多くの研究がおこなわれています。

更新:2008年4月(新規公開:2000年1月)
文:中田郷子 / MSキャビン(非医療従事者)
監修:山村 隆 先生 / 国立精神・神経センター神経研究所(神経内科医)
