症状|MSキャビン(多発性硬化症 視神経脊髄炎)

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MSのあらまし

- 症状

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症状は人によって違い、ひとりの患者さんでもよく変わります

 

06

症状は通常、病巣びょうそうができる部分に応じて出てきます。病巣ができる部位や大きさは人それぞれで違うので、症状の出方は人によって様々です。非常に個人差があり、ひとりのMSの人と別のMSの人を比べてみた時、同じ病気の患者さんとは思えないことがあります。

 

さらにひとりの患者さんでも、症状は季節や体調の影響でよく変わります。日によって、また時間によって変わることもあります。「昨日は元気そうだったのに今日は具合が悪そう」といったこともよくあります。

 

MRI病巣と症状は必ず一致するとは限りません

 

症状の多くは病巣ができる部位に応じて出てきますが、MRI病巣と症状は必ず一致するとは限りません。また症状が出ていなくても検査をすると病巣が認められることもあります。症状を出さない病巣のことを「無症候性病巣むしょうこうせいびょうそう」といいます。

 

よくみられる症状

 

よくみられる症状は次のとおりです。いろいろな症状がありますが、ひとりの患者さんが全てを経験するわけではないこと、そしてここに解説していない症状もあることをご留意ください。

 

視神経の症状
05a「ぼやける」「何となく暗い」「 視野しやが欠ける」「色がわかりにくい」「まぶしい」など。目の中や目の奥、目の周辺が痛くなることもあります。特に目を動かした時に目の奥が痛くなることが多いです。
脳幹のうかん小脳しょうのうの症状
「物が二重に見える」「物が揺れて見える」「動作時に手足がふるえる」「酔った人のようにふらふら歩く」「呂律ろれつが回らない」「物が飲み込みにくい」など。

 

脊髄の症状

「歩きにくい」「長く歩けない」「力が入りにくい」など。つっぱりのためになめらかに動かせなくなることもあります。

 

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「しびれる」「ビリビリ痛い」などの感覚障害が出ることもあります。首を曲げると腰から足にかけてしびれが走ることがあり、これを「レルミット徴候ちょうこう」と呼びます。また、動作をきっかけに意思とは関係なく痛みを伴って激しいつっぱりが起こることがあり、これを「有痛性強直性痙攣ゆうつうせいきょうちょくせいけいれん」といいます。

 

「トイレの回数が多い」「急にトイレに行きたくなる」「尿が出にくい」「漏らしてしまう」「尿を出し切った感じがしない」などの排尿障害や、便秘・便失禁などの排便障害が起こることもあります。

 

大脳の症状
 物忘れ、判断力の低下、集中力が続かない、物事を成し遂げるのに時間がかかるなどの「認知機能にんちきのう障害(高次脳機能こうじのうきのう障害)」が出ることがあります。そのほか感情のコントロールが難しくなる情動じょうどう障害や、よくうつが起こることもあります。

 

疲 労

 

05c「急にエネルギーが切れて動けなくなる」「起きたばかりなのにもう疲れている」など。脱髄だつずいによって神経伝導が障害された部分に対して通常通りの命令が要求されるため、そのうち神経が疲れて上手く働かなくなってくるのだろうと考えられています。

 

また、気温や運動量、ストレスの有無などに関わらず、どうしようもない倦怠感けんたいかんを経験することもあります。

 

その他

10体温が上がると症状が一時的に悪化したり別の症状が出てきたりすることがあります。これは「ウートフ現象」と呼ばれ、体温が下がれば症状は回復します。ウートフ現象の有無と程度は人それぞれです。

 

また、性機能が障害されることがあります。MSが直接の原因で妊娠できなくなることはありません。

 

 

 

 

 

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