MSには現在のところ根治療法はありません。
けれど、再発を減らしたり、進行をゆるやかにしたりする治療があり、多くの方が治療を受けながら生活しています。

治療は大きく「再発時の治療」、「再発・進行を防ぐ治療」、「残った症状をやわらげる治療」の3つに分けて行われます。それぞれ役割が違います。

どの治療をどのタイミングで行うかは、個々の患者さんの病状や生活の状況によって異なります。
「あなたの場合」を、主治医と一緒に考えていきましょう。

再発時の治療（ステロイドパルス療法）

再発時のMSで最もよく行われるのは「メチルプレドニゾロン大量静注療法（ステロイドパルス療法）」です。通常、メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム（ソル・メドロール®）を1日に500〜1,000 mg、3〜5日間点滴します。
この1つの治療期間を専門的に「1クール」と呼びます。

MSでは通常、ステロイドパルス療法を1クール行います。効果が不十分な時にはもう1〜2クール行うこともあります。

ステロイドパルス療法の効果が十分に得られない場合や、副作用のために大量のステロイド薬が使えない場合は、血漿浄化療法が行われることがあります。
透析と似た仕組みで、血液を体の外に取り出して機械にかけた後、体に戻します。

再発・進行を防ぐ治療（疾患修飾薬・DMD）

MSでは、治療を行わないと、再発を繰り返したり、再発がなくてもゆっくり進行したりすることがあります。
そのため、再発や進行をできるだけ防ぐために、長期的な予防の治療が行われます。
参考：「MSの経過・予後」

予防の治療では「病気の進み方に働きかける」という意味合いで「疾患修飾薬（disease-modifying drug : DMD）」と呼ばれる薬が使われます。
症状が落ち着いている時も、DMDを続けることが大切と考えられています。

DMDによる治療は、効果をすぐに実感できないものが大半です。それでも、続けることで再発や進行のリスクを下げることが示されています。
今できる選択肢のひとつとして、自分の状況に合った治療を主治医と相談してみてください。

日本では2026年2月現在、下記8種類のDMDが承認されています。

日本で承認されている疾患修飾薬一覧 （承認が新しい順）

オファツムマブ（ケシンプタ®）→詳細

国内承認：2021年3月
使い方：皮下注射
回数：4週に1回

シポニモドフマル酸（メーゼント®）→詳細

国内承認：2020年6月
使い方：飲み薬
回数：1日1回

フマル酸ジメチル（テクフィデラ®）→詳細

国内承認：2016年12月
使い方：飲み薬
回数：1日2回

グラチラマー酢酸塩（コパキソン®）→詳細

国内承認：2015年9月
使い方：皮下注射
回数：毎日

ナタリズマブ（タイサブリ®）→詳細

国内承認：2014年3月
使い方：点滴
回数：4週に1回
※承認された回数は4週に1回ですが、実際の診療では5〜7週に1回で使われることが多いです。

フィンゴリモド塩酸塩（イムセラ®／ジレニア®）→詳細

国内承認：2011年9月
使い方：飲み薬
回数：1日1回

インターフェロン・ベータ1a（アボネックス®）→詳細

国内承認：2006年7月
使い方：筋肉注射
回数：1週間に1回

インターフェロン・ベータ1b（ベタフェロン®）→詳細

国内承認：2000年9月
使い方：皮下注射
回数：2日に1回

残った症状をやわらげる治療（対症療法）

MSでは、再発時の治療を行っても、症状が完全には元に戻らないことがあります。

残った症状がずっと続くか、時間とともに改善するかは人それぞれですが、次の症状は薬で軽減できることがあります。

つらさを我慢する必要はありません。主治医と相談しながら、できることをひとつずつ試していきましょう。
※一部の薬を掲載しています。使われる薬は他にもあります。

痛み・しびれ

抗てんかん薬
カルバマゼピン（テグレトール®）、トピラマート（トピナ®）、クロナゼパム（リボトリール®、ランドセン®） 、フェニトイン（アレビアチン®）、ガバペンチン（ガバペン®）など

抗うつ剤
アミトリプチリン（トリプタノール®）、イミプラミン（トフラニール®）、デュロキセチン（サインバルタ®）、パロキセチン（パキシル®）、エスシタロプラム（レクサプロ®）など

その他
プレガバリン（リリカ®）、ミロガバリン（タリージェ®)、トラマドール/アセトアミノフェン（トラムセット配合錠®）、メキシレチン（メキシチール®）など

つっぱり

バクロフェン（リオレサール®、ギャバロン®）、チザニジン（テルネリン®）、ガバペンチン（ガバペン®）、ジアゼパム（セルシン®、ホリゾン®）、ダントロレン（ダントリウム®）など

疲労

アマンタジン（シンメトレル®）、レボカルニチン（エルカルチン®）、補中益気湯など

排尿障害

膀胱の筋肉が過敏に反応してしまう場合
ビベグロン（ベオーバ®）、ミラベグロン (ベタニス®）、イミダフェナシン (ウリトス®、ステーブラ®）、フェソテロジン (トビエース®）、オキシブチニン（ポラキス®）、フラボキサート（ブラダロン®）、プロピベリン（バップフォー®）、トルテロジン(デトルシトール®）、プロパンテリン（プロ・バンサイン®）、ソリフェナシン（ベシケア®）など

排尿時に尿道の筋肉が緩まない場合
ウラピジル（エブランチル®）、ナフトピジル (フリバス®）、タムスロシン（ハルナール®）など

筋肉の収縮が弱い場合
ベタネコール（ベサコリン®）、ジスチグミン（ウブレチド®）など

排便障害

便秘（便を柔らかくする）
酸化マグネシウム（酸化マグネシウム®、マグミット®、マグラックス®）、クエン酸マグネシウム（マグコロール®）、ルビプロストン (アミティーザ®)、リナクロチド (リンゼス®)、エロビキシバット (グーフィス®)、マクロゴール4000・ポリエチレングリコール4000 (モビコール®)、潤腸湯、大建中湯、麻子仁丸など

便秘（腸を刺激する）
センノシド（プルゼニド®）、センナ（センナ®、アローゼン®）、ピコスルファートナトリウム（ラキソベロン錠®、ラキソベロン内容液®）、ビサコジル（テレミンソフト坐薬®）など

便失禁
下痢止めのロペラミド（ロペミン®）、便の固さを調整するポリカルボフィルカルシウム（ポリフル®）などがあります。便が緩くて困る場合はビフィズス菌製剤（ラックビー®）や酪酸菌製剤（ミヤBM®）など

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監修：MSキャビン編集委員
出典：MSキャビン「MSのあらまし：治療」
URL：https://www.mscabin.org/ms/mschiryo/
（最終更新日：2026年2月11日）